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耳下腺手術
顏面神經在哪裡?
顏面神經(Facial Nerve)是第七對腦神經(如下圖)。左右各一組分別管轄其半邊臉部，主司顏面肌肉的運動，舉凡皺眉、閉眼、微笑等人類特有的表情，都是由顏面神經所支配。
由於耳下腺手術病灶位置可能和顏面神經交錯，因此術中多半需要辨認及剝離顏面神經。例如腮腺(耳下腺)腫瘤手術中，有機會接觸或誤傷顏面神經，在此情況下，是有可能面臨神經麻痺的風險。顏面神經麻痺最嚴重在於造成樣貌的改變及雙側臉部表情不對稱。
右圖白色箭頭為顏面神經
顏面神經偵測系說明
甚麼是顏面神經偵測系統?
顏面神經偵測系統(如上圖示)是一項在手術中能夠持續監控及偵測顏面神經活動的設備，醫師面對有可能發生面神經麻痺之手術時 ，會使用顏面神經偵測系統，其分為兩部份：
―皮下感應電極及探頭(為降低感染及確保精準定位此為單次使用)。當病人完成全身麻醉後，皮下感應電極會分別置放於臉部相應部位，電極如同針灸一樣是不會造成傷害的，而術中醫師會使用探頭來精準定位及辨認顏面神經的分支，當皮下感應電極接收到電流訊息後，會在儀器上顯示出肌電圖及同步發出聲響提醒，協助醫師在手術中辨認及定位顏面神經的確切分佈，將手術可能產生之併發症風險降至最低。
怎樣的手術會使用到顏面神經偵測系統?
1.腮腺腫瘤切除2.聽神經瘤手術
3.膽脂瘤手術
4.人工電子耳植入
5.所有可能接觸顏面神經之手術
為甚麼需要神經偵測系統?
顏面神經的功能精細複雜，分布面積較廣，手術過程中，透過儀器監控神經的活動，提高手術精確性，且能定位神經的確切位置，確保術後面神經功能的完整性。 大幅降低手術風險性及術後併發症的機率!
常見問題Q&A
Q：病人術中使用顏面神經偵測系統，是否就可以完全避免顏面神經受損的併發症?
A：使用此系統目的為手術中偵測顏面神經，以降低風險。由於腫瘤可能侵犯顏面神經(尤其是惡性腫瘤)，故無法保證使用此系統即不會有神經受損的可能。